疤痕体质者别打耳洞

　　耳垂、前胸、肩膀是疤痕好发部位　　图/东方IC

受访专家/中山大学附属第三医院整形美容科主任、教授 颜玲

文/羊城晚报记者 宋导 通讯员 许健

疤痕体质的人尤其容易长疤痕疙瘩。随便打个耳洞或有一个小针眼、小伤口，都会逐渐长大，从一个小肉粒慢慢长成一片大疙瘩，难看不说，还又痒又痛，让人难以忍受。很多人都希望“一切了之”，可专家表示，疤痕疙瘩光切还不行，术后必须进行放射治疗，否则，术后疤痕疙瘩很容易再复发，并且会长得比原来更大。

疤痕疙瘩好发三部位

疤痕体质的人并不是全身都会长疤痕疙瘩，通常前胸、肩膀、耳垂是好发部位。在这些部位，长暗疮、打针或种痘、扎耳洞、文身等，但凡皮肤有创伤，愈合后就容易长出突起的紫红色疤痕疙瘩。随着时间延长，疤痕疙瘩会逐渐向两边扩展，看上去像蝴蝶一样。病人往往感觉又痛又痒，难以忍受，从而导致情绪烦躁，不能安睡，对日常生活工作有很大的影响。

切疙瘩术后要及时放疗

对疤痕疙瘩一般多采取手术切除的方式，来达到整形美容的目的。然而，很多人在手术后却出现了复发，甚至疤痕疙瘩长得比以前大几倍。这是为什么呢？中山大学附属第三医院整形美容科主任颜玲教授指出，疤痕疙瘩就是一个良性肿瘤，肿瘤细胞会不断长大，而经手术刺激后，肿瘤细胞的生长会更加迅速，因此，手术后24-48小时内必须进行放射治疗来抑制肿瘤细胞的生长。否则，过了这个时间，细胞对射线不敏感，就会影响放射治疗的效果，导致疤痕疙瘩复发。

对于小的细长的疤痕疙瘩，预计缝合没有太大张力的，医生主张在手术后24小时内（耳朵的疤痕疙瘩的术后放疗可以延长到术后48小时内）开始进行放射治疗，一般连续做7-10次，每天1次。

至于圆形或较大的疤痕疙瘩，直接缝合有明显张力。为此，医生通常要从患者的肚皮、大腿或上臂内侧取皮，移植到疤痕疙瘩切除所留的缺损处。包扎之前做放射治疗1次。伤口缝合包扎7天后还要连续做7-10天的放射治疗。

增生性疤痕常见于关节活动处，因皮肤张力牵拉导致疤痕增生。很多后生两腮长暗疮，越长越多，越长越大，就属于这类疤痕。它和疤痕疙瘩很相似，但痒痛感不如疤痕疙瘩那么明显，也不会有“蝴蝶样改变”。对它可以采取手术 放疗的方式治疗，放疗1周左右即可。

剖腹产疤痕也可表现为发红、发痒、凸起，和疤痕疙瘩类似，但它可以很多年不退化，也不会越长越大，介于普通疤痕和疤痕疙瘩之间。这类疤痕采取手术 放疗的方式效果很好，放疗一周左右即可。

疤痕疙瘩手术别随意

在皮肤没有张力的状态下，按上述方法处理疤痕疙瘩可以达到完全治愈。但专家提醒，若不愿接受放射治疗，建议不要轻易动手术，以免疤痕疙瘩越长越大。可以尝试注射治疗，即注射糖皮质激素，能暂时减轻症状，软化瘢痕。

疤痕体质的人并非不能做整形美容手术。除了对疤痕疙瘩好发部位的皮肤要特别注意保护，尽量避免伤口外,双眼皮、抽脂等手术都不会引起疤痕疙瘩，只是手术后的痕迹退化会比较慢，如果感到难以接受，还是应慎重选择手术。

宋导、许健