少女黑痣越去越大　激光去痣非万能

　　■新快报记者 梁瑜 实习生 曾碧萍　通讯员 张璐旎

鼻子和嘴唇之间的大黑毛痣，让13岁的苏婉无法和正常的女孩一样美丽大方，还被同学取笑为“黑毛”。虽然4年前她曾寄望通过激光去痣改变，但痣不但没去掉，还增厚显得更难看了。不久前，她决定接受医生建议，手术切痣，并通过皮瓣转移修复。专家称，痣本是正常的，平常不用处理，若发生癌前病变，则要尽早切除，激光只能对付小而浅的痣。

“大黑痣”困扰花季少女

苏婉的鼻子和嘴唇之间长了一颗大黑痣，痣上还有毛，像极了电视剧中日本人的小胡子。这颗痣从苏婉出生就一直伴随着她，随着年龄的增长，痣也越来越大，严重影响了她的容貌和心理健康。为了让女儿过上常人的生活，父亲曾带女儿去做激光治疗，没想到黑痣越变越大。无奈之下，父亲带她前往大医院就诊，做黑痣切除手术。目前小婉已完成第一期的手术，切除了黑痣的1/3。下一次手术在半年后，治疗过程总计要一年半时间。小婉的主治医生广东武警总队医院整形修复科研中心李希军博士介绍，这么大颗的黑痣用激光去除，不但难以除干净，还会刺激其变得更加厚实。为此，医院决定给苏婉进行痣切除术。“手术难度在于黑痣面积大且部位特殊，上至鼻孔，下至嘴唇，一次性切除极易形成牵拉，导致嘴唇变形外翻，影响容貌。这种情况下，我们决定分3次切除，先切除中间部位的黑痣，并在后期配合皮瓣移植手术进行修补。”

交界痣与先天巨痣恶变率较高

每个人都少不了长痣，是否都该切除？李希军表示，每个人平均有15~20颗痣，有的妨碍美观，有的有癌变等影响健康的可能，因此可选择将其去除。“多数人来除痣还是出于美观考虑的。”而痣恶化癌变成瘤的可能性只有百万分之几，概率非常小，而且长痣与皮肤癌之间并无直接关系，因此没必要谈痣色变。

他表示，痣细胞是正常的，除非发生了细胞的异常增生，才可称其为肿瘤。“医学上发现，相对容易恶变的痣为交界痣，混合痣恶变的少，几乎没见过皮内痣恶变的。”李希军指出，表皮下是真皮，长在表皮下方、真皮浅层的是皮内痣，长在真皮内或表皮内的是混合痣，而长在表皮和真皮交界处的则是交界痣。除了交界痣外，先天性巨痣的恶变率也相对较高。“有的人整个后背或整个前胸是一大片连起来的痣，这些痣也相对容易恶变。”

这些“痣”在必除

李希军说：“80%的恶性黑色素瘤都是原发的，与痣没有关系，只有20%是由痣演变而来的。”因此，见痣就点的观点太过极端，毕竟点痣也是个手术，会有伤害。相反，如果痣发生了癌变却没及时处理，也是不理智的。

既然如此，那哪些痣是需要去除的呢？李希军称，第一类，外观发生不典型变化的痣，如色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称等的痣；第二类，突然快速（一两个月内）增大，或痣周围长出卫星一样小痣的痣；第三类，瘙痒、破溃、出血的痣；第四类，某些特殊部位的痣，比如手掌、脚掌、外阴、口唇、指甲沟等特殊部位长出的痣；第五类，经常受摩擦的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。“痣一旦要治就要趁早治，痣面积越小，出现时间越短，治疗越方便。”李希军表示，那些影响美观的痣最好在学龄前就去除，以免影响个人的自信及生活；而影响健康的痣，一旦发现及时治疗。

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专家强调

激光去痣只适合浅表小痣

身上的一颗痣，该不该除掉？专家建议，该不该处理还需征求正规医院专科医生的意见，切忌随便到小诊所或美容院处理痣。就算现在最流行的激光去痣，也只适合去除直径3毫米以下的浅表的痣，若用激光对付直径大于3毫米或太深的痣，不但可能去不干净，还容易形成大疤痕影响外观。还有专家认为，激光除痣还有刺激痣细胞癌变的可能。因此，当痣太大太深时，还是用手术切除更好。#p#分页标题#e#