吸脂去眼袋？且慢！

受访专家/广州市第一人民医院整形美容外科主任 王原路

文/羊城晚报记者 宋导

眼袋鼓鼓囊囊，看上去就像塞满了脂肪，难怪很多整形机构纷纷打出眼袋吸脂术的广告。爱美者也怦然心动：这么一点点脂肪，吸掉它不是轻而易举吗，还免除了手术的后顾之忧。然而，眼袋是不是这么简单就能去掉的呢？不尽然。广州市第一人民医院整形美容外科主任王原路表示，眼袋吸脂仅限于年轻的、皮肤肌肉不松弛的人，若上了年纪、皮肤肌肉松弛，则通常要采用开刀手术。此外，去眼袋有时还不单是去脂肪，还包括去除部分下眼睑松垂的皮肤以及一部分眼轮匝肌，这不可能单靠吸脂就能完成。

王原路主任说，眼袋的形成主要因为皮肤、肌肉松弛下垂，同时眼眶也松了，包裹在眼眶里的脂肪就会突出。还有一些人是下眼睑眼轮匝肌肥厚，皮肤、肌肉并不松弛，即所谓“假性眼袋”。针对不同情况、不同年龄，去眼袋的方法并不相同。

皮肤弹性好且不松弛的年轻人，可采用眼袋吸脂术，或在眼睛里的结膜处下刀，去掉多余的脂肪再将切口缝合即可，即临床常说的内切口术；皮肤松弛不是很严重的中年人，除了通过内切口手术去掉脂肪外，还需通过激光等方法紧缩肌肤，使眼睛周围的皮肤变得紧致、年轻。不过，有些中年人不具备条件或不愿意做激光，也可采用外切口法，即沿下睑睫毛下缘至外眦沟下刀，切除膨出的眼袋脂肪，再切掉多余的皮肤肌肉或眼轮匝肌，并拉紧缝合。这一方法同样适用于皮肤、肌肉非常松弛的老年人。有些人仅是下睑缘眼轮匝肌肥厚，而皮肤、肌肉并不松弛，所谓“眼袋”只是在微笑时比较明显，有人将此称为“卧蚕”。这种情况通常可注射肉毒素来解决，不用开刀。

王原路说，不少人受遗传影响，小小年纪就有眼袋，这种情况只要待成年就可以做手术了。但并不是去除的脂肪、皮肤越多，眼袋就会消失得越彻底。“很多整形者抱着‘一次做到尽’的想法，希望医生尽可能切多点。但切除的脂肪过多，所涉部位下方的皮肤会凹陷出一条沟，反倒影响美观。”王原路说，眼袋手术最重要是防止眼睑外翻这个并发症，像不少50多岁的人要求做到20多岁的模样，医生又没经验，看着患者躺下时皮肤拉得很紧，结果站起来一看，去多了，这就会导致眼睑外翻，影响容貌，而且很难恢复。因此，选择有经验的整形医生十分有必要。王原路说，术中一般会要求整形者眼睛往上看、张口，以判断切除的“度”正好合适，同时还要注意切口的位置、大小等多种因素。手术后8-10年，随着皮肤进一步松弛，眼袋有可能复发，可以再次手术。

宋导