便秘非小事 今天你排便了吗

　　李大妈住院了，儿女们一接到电话赶快来到杭州市红会医院，意识到老妈肯定出大事了。

　　李大妈虽然有高血压、糖尿病，但平时怕耽误子女工作，很少因为身体不适打电话给他们。

　　了解到李大妈是因为“便秘”住院的，让儿女们松了一口气，还悄悄问她：医生让你住院你就住院了？平时你不是都便秘的，吃吃药都能解出来的？李大妈说，这次不行了，已经有快一个月没有解痛快了，每次只有拉出来黄豆一样的几颗，肚子胀得厉害，吃饭都少了，吃泻药也解不出来，今天一点胃口都没有，吃下去的都呕掉了，真当叫难过啊！

　　医生让李大妈拍了片，说是有肠梗阻，马上就住院了。经过一周的治疗和检查后，李大妈顺利出院，但是这次住院让她记住了：便秘要及时治疗。

　　有研究显示，国内老年性便秘发生率为25%～30%，长期住院的老年患者便秘发生率甚至高达80%以上。

　　随着年龄的增长，神经感觉退化和肠道平滑肌肌力减弱、肠蠕动减慢等生理因素引起排便无力，使老年性便秘的发生率与年龄成正比。

　　市红会医院消化内科陈建永主任说，便秘短期内可引起肛裂、痔疮等直肠病变，而慢性的便秘可致结肠憩室、肠梗阻、胃肠神经功能紊乱，甚至诱发癌变。

　　长期便秘使大量代谢产物滞留肠道重吸收，对肝性脑病的发作或阿尔茨海默病(老年性痴呆)等疾病的发生也有重要的作用。

　　排便用力还容易诱发脑血管意外如心绞痛、心肌梗死、脑出血等。

　　如果有肠梗阻发生而没有及时治疗，那么直肠或结肠壁受到坚硬粪块压迫、血液循环障碍，可致溃疡形成，严重者可引起肠穿孔、出血、坏死、腹腔感染发生。

　　市红会医院消化科肠镜检查甚至碰到有便秘的患者，肠镜进入肠道看到的是硬如石头样的粪石，得用专用的器械一块一块地抠出来，肠梗阻能不发生吗？此时口服泻药存在风险，口服石蜡油如“隔靴搔痒”，灌肠如“隔山打牛”，当治疗操作都无法进行时，便秘——肠梗阻——重症感染、水电解质紊乱、肠壁血液循环障碍引起穿孔、出血、坏死等一系列并发症发生，须外科手术切除或行造瘘术以缓解症状，老年人因为常同时合并其他基础性心脑血管、内分泌系统疾病，甚至可致死亡。

　　因此有慢性便秘的患者，当排便时间明显延长、常用排便药物不起作用时要及时就诊、尽早治疗，一旦出现腹胀、恶心呕吐、肛门排气减少等症状，更需提高警惕，配合检查，明确是否有肠梗阻发生。