■王云涛/绘
专访专家:南方医科大学南方医院整形美容外科主任医师 鲁峰
暨南大学附属第一医院整形美容激光中心主任医师 刘宏伟
花数万元打一针,就能“返老还童”?
天价干细胞美容,是高科技还是骗局?
中国从未批准进口任何干细胞美容产品
■新快报记者 余锦境 通讯员 吴剑鹏 张灿城
“逆生长”这个词绝对是今年的热门词汇。不管是活跃银幕多年的女明星,还是卷入口水战的全能奶爸,他们不仅容颜未老,还大有“回春”之势。他们是怎么做到的?各种靠谱不靠谱的说法一拥而上,一些美容机构借机摇旗解密:羊胎素、玻尿酸已过时,一针几万甚至几十万的“干细胞”美容针,才是大腕们“逆生长”的最新高科技武器。
一时间,有点身家的求美者蜂拥而至。钱掏了,针打了,短时间效果似乎还不错,可没多久,就有人开始哭诉面部出现异常反应;还有人抱怨不连续打针会变得比原来还老态;更有甚者出现了严重的感染性疾病……打到她们身上的“干细胞”究竟是什么?
专家表示,除了造血干细胞治疗血液疾病以外,目前中国卫生部门没有批准任何一家医疗机构用干细胞临床治疗任何一种疾病,干细胞的来源和研究也受到严格管制。也就是说,市面上的“干细胞美容”都是非法的!而且绝大部分都是假冒的“干细胞”!
时至今日,干细胞技术应用的研究仍处于实验探索阶段,但非法的干细胞治疗早已遍地开花。
记者调查
美容机构“暗度陈仓”
非法“干细胞”美容热火朝天
在搜索引擎输入“广州 干细胞美容”几个字,弹出的结果高达几百万条。有关干细胞美容的宣传主要分为两类,一类是“胚胎干细胞”,另一类是“自体干细胞”。
“10分钟5亿个活性细胞同时注入肌肤……”在一些整形医院对干细胞美容的描述中不乏这样的词句。记者与多个整形医院的网络在线客服交流,也一再得到干细胞神奇美容的相关描述。一名网络客服“钱医生”告诉记者,PRPⅢ自体活细胞疗法就是从人体自身的血液中提取干细胞,注射到需要美容的部位。“事先需要抽血,通过自体血液离心机可以分离出血浆下端富含血小板的因子,在活化的血小板分泌出生长因子后,刺激周围纤维母细胞,并形成弹性纤维,在皮肤组织中长出新的组织。这些生长因子就是干细胞!一次注射,便可改善皮肤肤质,修复面部凹陷部位!”至于价格,是按部位收费,全面部3万多元。当记者质疑其安全性时,“钱医生”马上强调,致癌物质的注射是合成的材料,他们打的是自体的纯的血小板分泌的“干细胞”,安全有保障,而且“有上万的成功案例……效果可维持5年左右”。
另一家美容医院在线医生“熊医生”则告诉记者,他们医院的干细胞针有自体脂肪提取和人造产品之分。“干细胞可以采用自身脂肪抽脂,也可采用人造的细胞进行填充。两者的效果都非常理想,1万元左右一支,是维持永久性的。”该院采用的干细胞针大部分是进口的,而“国产和进口的区别在于存活率的高低”。
还有美容机构表示,前几年采用的自体培植干细胞的手术方式已经过时了,现在用的产品是外援营养补充类产品,是干细胞美容的又一次升级,技术已经成熟。部分美容生活馆还声称,自己公司就能生产干细胞美容产品,该产品及手术的技术已经成熟。
何为干细胞?
新快词典
人都是从一个细胞变来。早在19世纪,发育生物学家就知道,卵细胞受精后很快就开始分裂,先是1个受精卵分裂成2个细胞,然后继续分裂,直至分裂成有16至32个细胞的细胞团,叫做桑椹胚。这时如果将组成桑椹胚的细胞一一分开,并分别植入到母体的子宫内,则每个细胞都可以发育成一个完整的人,这种细胞就是胚胎干细胞,属于全能干细胞。#p#分页标题#e#
随着胚胎干细胞的不断分裂,接下来要生成各种组织器官,往各种组织器官分化。这时的干细胞称为成体干细胞,它已经不再是全能干细胞,只有特定的分化能力,存在于特定的组织器官里头,参与该部分组织的修复和再生。
市售“干细胞”多为人胎素 感染风险高
揭秘
“现在市面上出现的很多干细胞疗法都很荒谬!”南方医科大学南方医院整形美容外科主任医师鲁峰告诉新快报记者,由于涉及到伦理问题,全能的胚胎干细胞的研究在全世界都受到了严格控制,在临床上也禁止使用。一些公立机构掌握了胚胎干细胞的分离技术,但由于国家限定不敢做,普通机构无论从渠道还是技术层面上,不太可能接触到胚胎干细胞。平时大家所说的有临床意义的干细胞,都是指成体干细胞,那些声称“胚胎干细胞美容”的项目基本上都是假的。“自身血液中提取出的成体干细胞,一定是为造血系统服务的,不可能实现全身‘返老还童’,也是打着干细胞的幌子骗钱。”
国家卫生和计划生育委员会负责审批药品的医管处负责人早前在接受媒体采访时明确表示,国家卫生和计划生育委员会没有批准过任何干细胞美容产品。国家食药局的有关人士也表示,我国没有批准上市,也没有批准进口过任何干细胞制品。那么,市场上这种“干细胞”注射针剂里头到底是什么呢?
据业内人士透露,目前市场上供应的种种干细胞美容产品,有的其实就是生理盐水,其余大部分是人胎素,而人胎素一般是从堕胎、流产出来的胚胎里提取来的。出于社会伦理道德和技术安全性因素的考虑,我国相关部门明确规定,胎盘及其制品不允许作为商品来买卖。注射这种来源于非正常渠道的人胎素制剂是非常危险的,因为生物制品在使用过程中有可能令人体产生过敏反应,并且来自流产胚胎的人胎素,不能排除含有肝炎病毒、梅毒、艾滋病毒等潜在微生物,由此制成的人胎素生物制品,也可能导致注射者受到感染。
剖析干细胞美容技术:年轻10岁不成问题 但存在致癌风险
单个卵细胞
单个受精卵细胞分裂至4个细胞阶段为:
进行人工或自然受精
受精卵细胞
开始进行分裂
胚胎干细胞
理论上4个细胞阶段的每个干细胞都能为一个完整人体
■王云涛/绘
当前,干细胞和再生医学的研究已成为自然科学中最为引人注目的领域。中国在干细胞低温超低温气相、液相保存技术、定向温度保存技术及超低温干细胞保存抗损伤技术等处于世界领先水平。干细胞理论的日臻完善和技术的迅猛发展,必将在疾病治疗和生物医药等领域产生划时代的成果,是对传统医疗手段和医疗观念的一场重大革命。
然而,在医学界,关于干细胞治疗安全性的争议一直没有停止。
成体干细胞疗法,什么情况下会比较安全?干细胞研究专家指出,一、自体的干细胞;二、没有经过培养的;三、没有经过诱导分化的。这三大条件决定了干细胞疗法的安全性。如果可以满足,干细胞治疗包括美容是有广阔应用前景的。
■新快报记者 余锦境
局部注射脂肪干细胞
科学上确可“回春”10年
人为什么会年轻?是因为皮肤下面有皮下脂肪,这些脂肪会持续分泌一些促年轻化的细胞因子,刺激皮肤改善。这就是为什么胖的人会显得年轻,而做脂肪移植后能改善皮肤质量。然而,干细胞的老化减弱了人体细胞增殖分化能力,新生的细胞补充不足,衰老细胞不能及时被替代,全身各系统功能下降,让人一天天老去。
干细胞美容的原理是通过输注特定的多种细胞(更多是脂肪源性干细胞和部分骨髓源性干细胞),对病变的细胞进行补充与调控,增加正常细胞的数量,提高细胞的活性,改善细胞的质量,防止和延缓皮肤衰老。但干细胞进入人体需要一个“车辆载体”,不然会被人体当做异物踢出去,这个载体就是脂肪。#p#分页标题#e#
南方医科大学南方医院做过一项临床对照研究,用干细胞辅助的脂肪移植,脂肪移植的保存率可以从原来50%提高到70%,而植入脂肪出现囊肿、结节和钙化的发生率可以从25%下降到10%。
“不能期待50岁变成20岁,但可以实现40岁水平,并维持很多年。”但鲁峰强调,这种治疗不能通过全身静脉注射,必须是局部使用,局部改善是可以实现的。“打一针可以维持12-18个月的整体疗效,但不是永久的。”
“从世界范围上看,干细胞美容做得最多的是日本,但增加脂肪干细胞的自体脂肪隆乳术(CAL)也没有通过批准。目前只有欧洲先行批准CAL,美国正处于三期临床阶段,我国和韩国都在观望。”鲁峰说。
但他也坦言,其实,人维持年轻状态跟自身基础条件有很大关系,此外日常保养和化妆也很重要,注射羊胎素、胚胎素等可能不是最主要的原因。“不是每个人都能成为刘晓庆。”
鲁峰还向记者透露说,今年国家可能会建立一些干细胞治疗中心,开展骨髓间充质干细胞和脂肪干细胞治疗,此外胎盘干细胞(比骨髓和脂肪干细胞分化能力更好)、脐带血干细胞也有望纳入其中。
专家观点
干细胞治疗
还未能做到完全安全可控
目前,干细胞临床应用最成熟的是治疗血液疾病的骨髓移植、脐带血移植,欧美近几年开始利用干细胞移植治疗心肌梗死和血管性疾病。但干细胞治疗本身是否会导致细胞的恶性转化还在研究之中。要做到安全有效和可控,还有很长的路要走。
2011年5月,《自然》期刊发表研究报告指出,用皮肤干细胞制成的细胞组织,尽管来自自体细胞,都可能受到自身体内免疫系统的排斥,这项报告让干细胞治病的前景受到挫折。
研究人员还用与胚胎干细胞类似特点的皮肤细胞,制成诱发性多能干细胞(简称iPS细胞)。这种细胞理论上可变为神经、心脏、肝脏或其他器官的细胞,也可进行移植,修补受损的器官。当时,科学家深感震撼,因为这种细胞具有胚胎细胞缺乏的两大优点:一是没有争议,无需毁坏人类胚胎;二是用自身的皮肤细胞制成,应当不会受到免疫系统的排斥。
但第二个理论上的优点从未经过实际检验,直至圣地牙哥加州大学的华裔生物学家徐阳(Yang Xu,音译)和同事在试验中发现,用老鼠皮肤制成的iPS细胞,在属性相同的老鼠体内受到排斥,不清楚是否在人类身上也产生同样结果。但一些科学家认为,结果可能相同。iPS细胞可能会产生多种形式的基因突变,这表明我们对干细胞的本质仍然不甚了解。
反对声音
有致癌风险 别轻易尝试
前不久在广州闭幕的“2013KIMTC韩国国际医疗观光博览会”会上,“干细胞”一词再次成为中韩两国整形美容大佬们热议的话题。韩国首尔大学整形外科学医学博士、大韩美容整形外科医师会对外协力理事权章德表示,在医学研究中,干细胞应用在生物老化或疾病手术矫正中,可以用来提高内源性干细胞的数量和功能,从而提高器官的功能。应用到毛发移植过程中,可以加强提高移植成活效率或者加快干细胞重建,尽可能减少所需的重建干细胞数量。一旦研究人员成功开发出适用范围广泛的干细胞类型,身体许多部位的修复可以通过输送年轻有活力的细胞来逐渐取代旧细胞来完成。
然而,中华医学会激光医学分会青年委员、皮肤美容整形专业委员会委员,暨南大学附属第一医院整形美容激光中心主任医师刘宏伟却提出了自己担忧。他告诉新快报记者,干细胞是人的组织里面细胞的一种,把它提取出来以后在体外进行培养,可以孵化出各种组织细胞。但细胞是不稳定的,既有可能培育出“好细胞”,但也有可能培育出“不好细胞”并不断增殖,即存在致癌风险。“五六十岁的爱美一族可以试试,到了这个年纪,就算不做干细胞美容,患癌风险也相对高一点。年轻人就不要尝试啦。”刘宏伟坦言。
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