果酸换肤，由医生来做！

　　图/全景

受访专家/中山大学附属第三医院皮肤科主任 赖维

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 许健

果酸换肤，即用高浓度的果酸剥离皮肤的角质层，刺激真皮新陈代谢，长出嫩皮。皮肤科专家提醒，果酸换肤是一种医疗行为，必须由医生来做，在使用之前，做好皮肤试验，证实没有刺激和过敏时才能大面积使用。

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果酸，有助收毛孔去暗沉

当一张脸被岁月摧残，开始出现细纹、青春痘、黑斑以及毛孔粗大等问题后，许多人便开始希望换一张全新的脸，让自己能够恢复娇嫩肌肤，让青春留步，换肤的想法就会随之而来。

在世界各地，用水果和葡萄酒美容的记载比比皆是。为什么水果能够美容呢？其实，是由于水果里含有果酸，比如甘蔗含有甘醇酸，柑橘类水果有柑橘酸，柠檬里含有柠檬酸。后来，皮肤科医生就在水果里提取了这些酸，并称之为“果酸”，它具有很好的调节角质层的作用。

中山大学附属第三医院皮肤科主任赖维说，果酸制剂可控地破坏一定深度的皮肤，启动相邻表皮修复过程，形成新的表皮和真皮上部，促进真皮胶原重组，用新生的皮肤替代原来不完美的皮肤。简单一点讲，果酸能将一些老化的角质层剥落，使皮肤的新陈代谢增加，皮肤也就变得细嫩。同时把一些黑斑及青春痘的色素沉淀一并去除，令皮肤更加光滑、柔软，改善暗沉肤质，收缩粗大毛孔。

赖维说，果酸换肤可以治疗很多皮肤病，比如青春痘、脂溢性角化症（俗称“老年疣”）、日光性角化症、毛周角化症、鱼鳞病、雀斑、色素斑（如黄褐斑、“痘印”）等，也可用于美容的治疗，如毛孔粗大、皮肤细纹、肤色不均等。事实上，大多数人都可以进行果酸换肤治疗。只要使用得当，美容效果是很理想的。

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高浓度果酸换肤，由医生来做

很多人在网上购买的果酸换肤产品，在无医生指导的情况下自行涂抹，其实这样十分危险，其结果是把皮肤弄得一塌糊涂，坑坑洼洼，美容变毁容。据报道，香港TVB金牌主持DoDo姐(郑裕玲)为了追求光滑细腻的肌肤而迷上果酸换肤，怎知竟换肤换上瘾，一发不可收拾。后来被媒体拍到，她的肌肤终于抵受不住频频“折腾”，严重脱皮。

“低浓度果酸用作保养，高浓度果酸可作换肤，但会有皮肤不适应及发生副作用的机会。”赖维说，“果酸换肤是一种医疗行为，具有一定的医疗风险，必须由具备行医资格并经过严格培训的皮肤科医生才能开展。通常用超过10%的高浓度果酸制品时，就不能自己涂抹，因为高浓度的果酸(尤其是20%以上)其破坏角质层细胞间连接的作用较大，会造成表皮剥落，可用来做化学换肤(或称作化学磨皮)，能够去除脸部的一些细小皱纹及浅的色素斑。高浓度的果酸换肤易发生副作用，一定要由医生来使用。”

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换肤看似简单 实则大有讲究

一名合格的美容整形医师或皮肤科医生能在使用果酸浓度时拿捏分寸，而美容院的美容师则无此技术。当你看到果酸换肤的治疗全过程，你就知道其技术含量在哪里，而不至于随随便便就用高浓度果酸在自己脸上做试验。

果酸换肤治疗过程：

1、术前准备

至少在做换肤15天之前就要避免阳光暴晒，术前先常规清洁皮肤，医生会再用专门的清洁液进行深度清洁，彻底去除残留在皮肤表面的油脂和死皮，平衡面部的pH值。

治疗前两周使用家用果酸产品(舒面霜、日用倍护面霜或润肤乳)来调整皮肤的PH值，增加皮肤对果酸的适应性。医生能够准确地估计可能出现的不适反应程度以及皮肤刺激程度，最好地控制和达到预期的疗效。#p#分页标题#e#

2、刷果酸

以棉花棒沾凡士林涂以下部位：内外眼角、鼻部皱褶、鼻唇褶、嘴角、嘴唇，脸上小伤口，以保护这些部位，避免过度刺激。一般第一次选择含酸20%的果酸溶液，用小刷子按照一定的顺序在面部均匀地涂抹。在此期间，医生会严密监视皮肤的反应，并及时做适当的处理。接下来，医生会通过冷敷来使皮肤降温，让皮肤的温度恢复正常。

3.术后护理

在做完果酸换肤之后，皮肤会有轻微的刺痛、泛红。一般来说，在冷敷后即能消退。少数人的红斑反应可持续1-2天。由于果酸来自于不同的水果，某些人可能对果酸过敏，一旦发现过敏反应（使用时感到皮肤痒、痛、不舒服，泛红甚至红肿），都要立即终止，进行冷敷处理。建议果酸术后连续使用三天面膜，以减少刺激（敏感、干燥、泛红）症状。

Tips

皮肤敏感者 不宜用果酸

果酸换肤不适合用于皮肤高度敏感者，正在服用一些光敏药物（如某些降压药、喹诺酮类抗菌药物、四环素类抗生素、维甲酸类药物等）者要在停药后才使用。对防晒产品过敏者最好也不做果酸换肤，因为果酸换肤后防晒很重要。

果酸换肤不适合用于皮肤高度敏感者，正在服用一些光敏药物（如某些降压药、喹诺酮类抗菌药物、四环素类抗生素、维甲酸类药物等）者要在停药后才使用。对防晒产品过敏者最好也不做果酸换肤，因为果酸换肤后防晒很重要。

专家提醒，使用果酸产品的人士，较易因接触太阳紫外光而导致皮肤发红，被阳光烧伤的细胞数量，也会比普通人多。因而，在使用果酸产品时，尤其要注意防晒。

果酸换肤后，一段时间内（一个月左右）尽量避免使用上述的光敏性药物，也避免食用一些光敏性食物（如芹菜、莴笋、田螺、韭菜等），以减少色素沉着出现的几率。