步入老年后,一部分人因为肥胖,需要控制热量摄入,预防糖尿病、高血脂、高尿酸血症等代谢性疾病;而另一部分人则因为缺牙、慢性疾病消耗、摄入营养不足等原因,造成体重下降和贫血。营养专家指出,有些年长者身体抵抗力较差,周围只要有人感冒,立刻就被传染。出现这些问题并不单单是人体衰老的自然现象,追其根源有可能是营养不良和贫血造成的。
60岁以上老年人
超两成人营养不良和贫血
在近日羊城晚报举办的健康大讲堂活动中,广州市第一人民医院营养科主任潘丹峰指出,2002年,中国居民营养与健康状况调查报告表明,60岁以上的老年人低体重(BMI<18.5kg/m2的发生率为17.6%),是45岁-59岁组的两倍;贫血患病率为25.6%,也远高于中年人群。因此60岁以上的老年人尤其要注意预防营养不良和贫血。
老年人营养不良最明显的表现就是体重不足。潘丹峰说,这些体重不足的老年人,往往伴有体内代谢改变,蛋白质合成减少,出现负氮平衡,免疫功能下降,以至于增加对疾病的易感性,而且由于瘦弱,跌倒时缺乏脂肪的保护,更容易出现骨折。
同样,老年人贫血表现为容易出现疲倦乏力、头晕耳鸣、记忆力衰退、体能降低、免疫力低下,容易发生各种感染,而且由于血红蛋白携氧能力减弱,心脏耐缺氧的能力下降,因此也会出现心慌、心跳快等不良反应。
少食多餐细软
预防营养不良
老年人由于各种原因,吃不下,吃不好,尤其是长期摄入肉类不足,很容易导致低蛋白血症、贫血,出现体能减退、免疫功能下降,该如何预防这种情况发生呢?潘丹峰强调,以下三点尤其重要:
(1)保证优质蛋白摄入,提高膳食质量
增加营养丰富、容易消化吸收的食物。老年人咀嚼消化功能较弱时,可以吃松软、易消化食物,主食选烂饭、面条、包点、馄饨等,副食则选鱼类及较嫩的肉类、牛奶、鸡蛋、豆腐、细软蔬菜,烹调以蒸煮炖为主。而且还应多样化,鱼、禽肉、畜肉均衡搭配,畜禽肉类40-75克、鱼虾水产40-75克、蛋类40-50克。红肉铁的含量、利用率高,贫血者更应多吃。一般人群建议红肉的平均摄入量<75克/天(<500克/周)。
(2)每天4-5餐
老年人由于胃肠道功能减弱,一次进食太多,食物不容易消化吸收,因此饮食需要少量多餐,每天进餐4-5次,这样既能保证需要的能量和营养素,又可以使食物得到充分吸收和利用。对于已经出现营养不良的老年人,更是应该注意逐步增加食量,使消化系统有适应的过程。
(3)适当使用营养素补充
中国营养学会建议老年人每天摄入食物>12种,每周>25种。部分老年人由于生理功能的下降以及疾病等因素,自身不能从平时的膳食中摄入足够的营养素,特别是维生素和矿物质,则可以适当使用营养素补充剂。
调整饮食结构
预防贫血发生
贫血的老年人要增加食物摄入量,增加主食和各种副食品,保证能量、蛋白质、铁、维生素B12、叶酸的供给,提供造血的必需原料。因此,贫血的老年人应该调整其膳食结构。
潘丹峰指出,一般来说,老年人吃动物性食物少,但是蔬菜水果中的铁利用率差,所以贫血的话,就应该注重适量增加瘦肉、禽、鱼、动物血和肝的摄入。动物性食物是膳食中铁的良好来源,吸收利用率高,维生素B12含量丰富。新鲜水果和绿叶蔬菜,可提供丰富维生素C和叶酸,促进铁吸收和红细胞合成。吃饭前后不应该饮浓茶,以减少其中鞣酸等物质对铁吸收的干扰。
另外,选用强化铁的酱油、强化铁的面粉和制品等,也可以增加铁的吸收。国内外研究表明,食物强化是改善缺铁性贫血的最经济、最有效的办法。如果实在无法从膳食中获得足够的营养素,还可以选择性地使用全营养配方食品和营养素补充剂,比如铁、B族维生素、维生素C等。 #p#分页标题#e#
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